Rak pankreasa je teško otkriti jer se simptomi često ne pojavljuju sve dok kancer ne uznapreduje ili metastazira, a tada šanse za izlečenje nisu velike. Nekoliko poznatih ljudi umrlo je od raka pankreasa - Stiv Džobs, Patrik Svejzi, Alan Rikman, Lučano Pavaroti, Areta Frenklin, TV voditelj Džeri Springer...Ova podmukla bolest odnela je i naše glumce Marinka Madžgalja i Tihomira Arsića, kao i pevače Merimu Njegomir i Marinka Rokvića.
Za razliku od raka dojke, debelog creva i prostate za rak pankreasa ne postoje jasne smernice za skrining, a mnogi simptomi mogu biti uzrokovani drugim zdravstvenim razlozima. Sve to otežava ranu dijagnozu ove podmukle bolesti.
- Rak pankreasa bi u budućnosti mogao prestići rak debelog creva što je vodeći uzrok smrti od raka u Sjedinjenim Američkim Državama - kaže Valerie Lee, MD, onkolog u bolnici "Johns Hopkins Medicine".
Pankreas ili gušterača je žlezda koja pomaže u varenju hrane i pretvara je u energiju, nalazi se iza želuca, i pored funkcije u varenju luči hormone insulin i glukagon, a u duodenumu tj. dvanaestopalačnom crevu velike količine natrijum bikarbonata, koji neutrališe kiselinu iz želuca.
- Dva glavna uzroka raka pankreasa su gojaznost i dijabetes - upozorava dr Li.
Dijagnozu je teško postaviti
Samo oko 10 odsto karcinoma pankreasa je posledica genetske predispozicije. Testovi koji dijagnostikuju ovaj kancer s velikom verovatnoćom, kao što je endoskopski ultrazvuk, su invazivni, skupi i mogu nositi rizik od komplikacija koje prevazilaze njihovu upotrebu kao skrining testova koji bi se radili u cilju prevencije.
U slučaju postojanja navedenih simptoma rade se laboratorijske analize, ultrazvučni pregled abdomena i pregled krvnih sudova abdomena.
Za dalju dijagnostiku neophodni su tumor markeri, koji se koriste i kasnije za praćenje toka bolesti i uspeha terapije.
- Kao što je već rečeno, rak pankreasa je teško rano otkriti, a mnogi simptomi mogu biti uzrokovani drugim razlozima. Pored toga, ljudi obično nemaju simptome dok se rak ne proširi na druge organe. Međutim, ako se pojavi bilo koji od dole navedenih simptoma, trebalo bi da odmah zakažete pregled kod lekara - savetuje dr Vudi i navodi 6 simptoma upozorenja:
Iznenadna pojava dijabetesa, bez objektivnih razloga
– Kada se dijabetes pojavi kod ljudi koji nemaju nikakav rizik (nemaju porodičnu istoriju, zdravo se hrane, vitki su) ili kod onih koji imaju dijabetes, ali ga dobro kontrolišu i odjednom imaju problema sa njegovom kontrolom, trebalo bi da posumnja da pankreas možda ne funkcioniše dobro.
Bol u stomaku
- Pankreas je blizu snopa krvnih sudova i nerava koji se naziva celijakijski pleksus, a rak može da izazove iritaciju nerava i bol, kaže dr Li, napominjući da bol najčešće zahvata stomak.
- Bolovi nastaju u dubini gornjeg dela stomaka, često se u pojasu šire sa bokova i leđa. To su bolovi koji mogu varirati od blagih do izuzetno jakih i zahtevaju jake analgetike. Bolovi su često praćeni mučninom, povraćanjem, groznicom, a u zavisnosti od težine upale, može se javiti čitav niz drugih kliničkih simptoma i komplikacija, od cirkulatornog šoka do oštećenja pluća i krvarenja. To su ozbiljni slučajevi i takvi pacijenti se odmah hospitalizuju.
Pojava krvnih ugrušaka čije je poreklo teško objasniti
– Pacijenti sa karcinomom pankreasa posebno su skloni nastanku krvnih ugrušaka, kaže dr Li i dodaje da iako je tačan uzrok nepoznat, veruje se da ćelije raka smanjuju proteine koje telo koristi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. - Osobe koje nemaju objektivne razloge za stvaranje krvnih ugrušaka, kao što su nedavna operacija, trauma (kao što je saobraćajna nezgoda), hospitalizacija, svakako treba da u saradnji sa lekarom saznaju uzrok zgrušavanja krvi, pa čak i sumnjaju na rak pankreasa, kaže dr Li.
Dijareja i teška, masna stolica
- Pankreas ne samo da proizvodi insulin, već proizvodi enzime pankreasa koji pomažu u razgradnji masti, kaže dr Li:
- Ako dođe do blokade u proizvodnji enzima pankreasa, a to može biti uzrokovano tumorom, mast se ne vari. Stolice su "masne" i plivaju u WC šolji, imaju izuzetno neprijatan miris i mogu biti veoma često, posle svakog obroka.
Žućkasta koža i beonjače, taman urin, svrab
Ako tumor sprečava žučne kanale da pravilno odvode žuč, ljudi mogu razviti povišene nivoe bilirubina u telu, što jednostavnim rečima znači da se koža okreće žuto. „Ovo se najbolje vidi u beonjačama, takođe može da izazove svrab po telu, stolica je svetlije boje, a urin je tamniji, kaže dr Li.
Neočekivani gubitak težine i promene u ishrani
– Gubitak apetita i osećaj punoće u stomaku nakon jedenja vrlo malo hrane takođe može biti simptom raka pankreasa, ali i drugih bolesti.
Lečenje i prevencija
Kada se rak pankreasa otkrije, obično se vrlo malo može učiniti. Osim u retkim slučajevima kada se rak razvije u glavi pankreasa gde prolazi žučni kanal, u kom slučaju tumor pritisne žučni kanal i on se začepi, a čovek požuti jer ne može da izluči žuč u crevima. Takvi pacijenti imaju sreće u nesreći jer postanu jako žuti i onda žele da urade testove i kada se taj tumor operiše, šanse za preživljavanje su relativno dobre.
Lečenje lokalnog karcinoma pankreasa uključuje operaciju, zračenje i/ili sistemsku hemoterapiju. Ukupna stopa preživljavanja od 5 godina od raka pankreasa je, nažalost, samo 11 odsto. Iako je procenat nizak, rano otkrivanje je ključ i ako se otkrije dovoljno rano, operacija može da ukloni rak što je jedini vid izlečenja.
Ostavite cigarete i alkohol
Stručnjaci u cilju prevencije pre svega savetuju izbegavanje faktora rizika kao što su alkohol i pušenje. Takođe, preporučuje se uravnotežena ishrana i održavanje odgovarajuće telesne težine. Jedna od savremenih bolesti je gojaznost koja je povezana s rizikom od čitavog niza bolesti, uključujući i rak pankreasa između ostalih. Sve je više dokaza da postoji veza između gojaznosti i rizika od pojavljivanja raka pankreasa.
Ljudi koji su bili gojazni u mladosti imaju dvostruko veću šansu da obole nego oni koji nikada nisu imali višak kilograma, pokazalo je istraživanje Andersonovog centra za rak Univerziteta u Teksasu.
SAVET
Ljudi koji imaju nekoga u porodici koji je bolovao od hroničnog pankreatitisa treba da vode računa o faktorima rizika i da idu na redovne preglede.
(Izvor: MissZdrava/Kurir.rs)