Grejvs-Bazedovljevo oboljenje je autoimuna bolest i predstavlja 70 odsto uzroka svih oblika hipertireoza, a uzrokuju je sopstvena antitela koja stimulišu žlezdano tkivo da stvara veće količine tiroidnih hormona.
Ime Grejvsova bolest je dobila prema Irskom autoru, lekaru, Robertu Grejvsu koji je tu bolest opisao davne 1835. godine. U Evropi je doduše poznatija po imenu nemačkog lekara Karla Adolfa fon Bazedova.
Posledica ove imunološke reakcije jeste povećanje štitne žlezde, pojačano stvaranje hormona, što prouzrokuje niz simptoma koji prate ovu bolest koja se čak pet puta češće javlja kod žena nego kod muškaraca, najčešće između 30. i 50. godine života.
Ispupčene oči su najkarakterističniji znak Grejvs-Bazedovljeve bolesti, ali je otkrivaju i pojačano znojenje, pre svega dlanova, vlažna i baršunasta koža, što je praćeno stalnom vrućinom, ubrzanim radom srca, podrhtavanjem ruku, gubitkom telesne težine bez obzira na to što je apetit normalan, nervozom, anksioznošću, pa i depresijom.
- Često se javljaju promene na očima - ispupčene očne jabučice, oči su sjajne, pogled ukočen, dlanovi topli, oznojeni, koža topla, vlažna, baršunasta. Srčani ritam je ubrzan, mogu se javiti aritmije, u težim slučajevima srčano popuštanje i embolije - objašnjava prof. dr Vesna Srećković Dimitrijević, internista endokrinolog.
Najčešći uzrok ovog oboljenja je stres
Grejvs-Bazedovljeva bolest spada u autoimune bolesti i javlja se kod žena srednjih godina.
- Pacijentkinje najčešće navode i neke druge autoimune bolesti u porodici, kao što su perniciozna anemija (oblik malokrvnosti), insulinzavisni dijabetes, Sjogrenov sindrom (manje lučenje pljuvačke i suza) i mijastenija gravis, odnosno teška slabost mišića - navodi doktorka.
Ovu bolest karakteriše takozvana difuzna struma, odnosno difuzno uvećanje štitne žlezde i oftalmopatija, kada dolazi do protruzije očne jabučice.
- Zbog edema tkiva iza očne jabučice ona je istisnuta iz očne duplje manje ili više, zavisno od stepena razvoja bolesti. Do otoka tkiva iza očne jabučice može doći na jednom ili oba oka, pa shodno tome može biti izbačena jedna jabučica ili obe očne jabučice. Kod oko deset odsto obolelih može da se javi i zadebljanje kože u donjoj trećini nogu.
Najčešći uzrok ovog oboljenja je stres, ali ne u trenutku kada se dogodi, već posle nekoliko godina kao odložena reakcija organizma.
- Tegobe mogu biti povezane i sa klimaksom, kao i sa stalnom nervozom. Međutim, pošto je poremećaj funkcije štitne žlezde autoimune prirode, ne zna se precizno šta taj mehanizam pokreće.
Posle nekoliko meseci do godinu dana pacijent ulazi u remisiju
Da bi se postavila dijagnoza poremećaja štitne žlezde, uz opisanu kliničku sliku, dovoljno je uraditi iz krvi hormone štitne žlezde i odlučiti se za terapiju.
- U terapiji hipertireoze koriste se lekovi za štitnu žlezdu, uz beta blokatore koji uspostavaju srčani rad i sedative koji smiruju nervozu. Neophodna je kontrola leukocita na 10 dana jer lekovi za štitnu žlezdu mogu ponekad da izazovu smanjenje broja leukocita, pa se terapija u tom slučaju mora prekinuti.
Nakon nekoliko meseci do godinu dana pacijent ulazi u remisiju bolesti, koja može trajati i više godina, kada se najčešće javlja recidiv bolesti, pa se mora ponoviti terapijski postupak. U nekim slučajevima primenjuje se terapija radiojodom ili operativno lečenje.