Kako da prepoznate problem sa zgrušavanjem krvi? Evo koji su simptomi i koji test otkriva poremećaj

Poremećaji zgrušavanja krvi (koagulacije) su disfunkcije u sposobnosti tela da kontroliše stvaranje krvnih ugrušaka.

Shutterstock

Zgrušavanje ili koagulacija krvi je proces stvaranja krvnog ugruška (koaguluma), koji zaustavlja krvarenje iz krvnog suda. Četiri simptoma mogu ukazati na probleme sa koagulacijom, a to su:

* učestalo curenje krvi iz nosa koje nije posledica udarca
* česte modrice i podlivi bez poznatog uzroka
* stalan osećaj hladnoće u prstima ruku i nogu
* obilnije krvarenje posle slučajnih posekotina, kao i sporo zgrušavanje krvi nakon manjih hirurških intervencija (npr. vađenja zuba)

Shutterstock  Česte modrice i podlivi bez poznatog uzroka ukazuju na probleme sa koagulacijom

Modrice predstavljaju reakciju kože na traumu i nastaju zbog oštećenja malih krvnih sudova, ili izlivanja krvi van krvnog suda.
Najčešće nastaju kao posledica raznih povreda, ali mogu da upućuju i na nastajanje težih oboljenja.

Kako se utvrđuje problem sa koagulacijom krvi?


.Da bi se utvrdilo postojanje problema sa koagulacijom krvi, radi se laboratorijska dijagnostika, koja obuhvata više različitih testova: 
* Skrining testovi u primarnoj hemostazi. Dobija se uvid u vaskularne i trombocitne poremećaje. Određuje se: broj trombocita, vreme krvarenja, pravi se krvni razmaz.
* Skrining testovi u dijagnostici poremećaja hemostaze. Određuje se - aPTT, PT, TT, fibrinogen.
* Specijalni testovi izvode se kada rezultati skrining testova ukazuju na poremećaj hemostaze ili kod dijagnostike i praćenja terapije. Određuju se pojedinačni faktori koagulacije, inhibitori faktora koagulacije, testovi za ispitivanje poremećaja fibrinolize.
.
Protrombinsko vreme (PT) jedan je od najčešće izvođenih testova koagulacije. PT je test za procenu aktivnosti faktora koagulacije koji učestvuju u spoljašnjem putu koagulacije krvi. Terapija oralnim antikoagulantima prati se laboratorijskim određivanjem protrombinskog vremena (PT).

Vrste poremećaja koagulacije

Oblici ispoljavanja poremećaja koagulacije mogu biti:

* urođeni
* stečeni (tj. sekundarni kao posledica različitih pridruženih oboljenja)

Najčešći oblici ispoljavanja poremećaja koagulacije

Dva najčešća oblika ispoljavanja urođenih poremećaja koagulacije su

* Hemofilija (A, B i C)

Šta je hemofilija?

Hemofilija je retka, nasledna, genetski uslovljena bolest koja se karakteriše poremećajem zgrušavanja krvi. Osobe obolele od hemofilije imaju smanjen broj ili defektnu funkciju faktora zgrušavanja u krvi, što dovodi do toga da krv sporije ili teže formira ugruške. Ova usporenost zgrušavanja krvi može dovesti do ozbiljnih problema sa zaustavljanjem krvarenja nakon povreda ili hirurških zahvata.

* Genetska mutacija faktora V (Leiden), genetska mutacija rasprostranjenija kod ljudi evropskog porekla. Ovaj nedostatak izaziva stanje hiperkoagulabilnosti tj. povećan rizik od tromboze.

Pripremila: Violeta Nedeljković