Šta sve može da se desi ako se ne leči usporen rad štitne žlezde? Stradaju srce, bubrezi, nervni sistem...

Usporen rad štitaste žlezde može da se desi iz više razloga, a najčešći uzrok je Hašimotov tireoiditis - autoimuno oboljenje u kojem imuni sistem napada sopstvenu žlezdu, izazivajući ozbiljna oštećenja njenog tkiva, kaže endokrinolog Trejsi S. Tajli sa University of Washington Medical Center u Sijetlu. 

• umor
  zimogrožljivost
  gojaznost
  depresija
  zatvor
  nepravilni menstrualni ciklusi
  problemi sa neplodnošću
  bol u zglobovima
  grčevi u mišićima
  suva, ispucala koža
  opadanje kose
  listanje noktiju
  smanjeni libido

- Lečenje hipotireoze je prilično jednostavno i podrazumeva uzimanje hormona štitaste žlezde kao nadoknade. Iako može da bude potrebno neko vreme da se pronađe odgovarajuća doza leka, pravilna terapija dovodi do povlačenja simptoma - objašnjava doktorka.

Međutim, postoje različiti razlozi zbog kojih ljudi ne leče hipotireozu na odgovarajući način. Na primer, neki prestanu da uzimaju lekove zbog neželjenih efekata (kada je doza prekomerna) ili zato što ne primećuju poboljšanje. Drugi možda ni ne znaju da imaju hipotireozu. U takvim slučajevima, stanje može postepeno da postane sve ozbiljnije i izazove razne komplikacije na više frontova. Evo na šta bi trebalo obratiti pažnju.

Gušavost 

Gušavost ili struma je uvećana štitasta žlezda koja nastaje kada žlezda pokušava da pojača proizvodnju hormona. Endokrini sistem funkcioniše putem povratne sprege - hipofiza, smeštena u bazi mozga, nadgleda nivo hormona i šalje signal štitastoj žlezdi koliko hormona da proizvodi, oslobađajući hormon koji je stimuliše (TSH), objašnjava endokrinolog.

- Kada nivo hormona štitaste žlezde opadne, hipofiza povećava lučenje TSH kako bi podstakla žlezdu da proizvodi više. Tada štitna žlezda može da se uveća, što vodi do stvaranja gušavosti - objašnjava dr Tajli.

Gušavost je relativno česta, obično bezbolna i često ne ukazuju na ozbiljan problem. Ipak, može da bude rani znak disfunkcije štitaste žlezde, čak i pre nego što se nivoi hormona promene. Veća struma može da oteža gutanje ili disanje i izazove neprijatnost zbog izgleda.

Srčane bolesti

Hipotireoza može da doprinese razvoju srčanih problema na dva glavna načina. Prvo, izaziva zadržavanje tečnosti u telu, što može da dovede do povišenog krvnog pritiska i srčane slabosti - stanja u kojem srce ne može dovoljno efikasno da pumpa krv. Višak tečnosti često uzrokuje i gojenje, kao i oticanje lica i članaka.

- Drugi važan faktor je povećanje nivoa masnoća u krvi (holesterola i triglicerida), što pogoduje nakupljanju naslaga u krvnim sudovima - procesu poznatom kao ateroskleroza - opominje doktorka.

Zbog toga se osobama sa povišenim lipidima preporučuje da provere rad štitaste žlezde, jer se kod mnogih zdravstveno stanje popravi kada se otpočne s lečenjem hipotireoze. Neka istraživanja takođe pokazuju da poremećaj rada štitne žlezde dodatno povećava rizik od srčanih bolesti, jer utiče na zdravlje krvnih sudova.

Zdravlje bubrega

Novija istraživanja ukazuju na vezu između hipotireoze i slabije funkcije bubrega. Jedna studija objavljena u časopisu Scientific Reports pokazala je da osobe sa hipotireozom imaju više nego dvostruko veći rizik od hronične bubrežne bolesti u poređenju sa ljudima kod kojih štitna žlezda funkcioniše normalno.

- Povećan rizik postoji i kod tzv. subkliničke hipotireoze (kada je TSH povišen, a nivoi hormona još uvek u granicama normale), ali je naročito izražen kod izražene hipotireoze, gde su hormoni znatno sniženi - tada je rizik više od sedam puta veći - objašnjava endokrinolog.

Ohrabruje podatak da se funkcija bubrega može poboljšati kada se uvede hormonska terapija kod osoba sa izraženom hipotireozom.

Oštećenje nerava (periferna neuropatija)

Nelečena hipotireoza može da dovede do oštećenja nerava koji prenose signale iz mozga i kičmene moždine do ostatka tela. Jedan od mogućih razloga je zadržavanje tečnosti koje stvara pritisak na te nerve.

- Simptomi mogu da uključuju bol, trnce, utrnulost u šakama i stopalima, kao i slabost mišića ili smanjenu kontrolu pokreta - upozorava doktorka. 

Ipak, hipotireoza je retko uzrok periferne neuropatije - jedno istraživanje je pokazalo da je samo 0,7 odsto slučajeva bilo povezano sa hipotireozom, dok su dijabetes i predijabetes bili uzrok u više od 25 odsto slučajeva.

Problemi sa koncentracijom i raspoloženjem

Kod hipotireoze su česti problemi sa pamćenjem, fokusom i raspoloženjem. Mnogi opisuju osećaj "moždane magle" i teškoće sa koncentracijom, navodi dr Tajli. 

- Takođe, hipotireoza može da doprinese razvojudepresije, dok supstituciona terapija tireoidnim hormonima često pomaže u ublažavanju ovih simptoma - dodaje.

U jednom istraživanju, osobe sa subkliničkom hipotireozom koje su uz depresiju dobijale terapiju imale su značajno bolje rezultate nego one koje su dobijale placebo. Nekima se tek nakon početka lečenja jasno pokaže koliko je hormonski disbalans uticao na njihovo mentalno stanje.

Problemi sa plodnošću

Kod žena sa hipotireozom često dolazi do neredovnih ciklusa, što može da oteža začeće. Jedna studija pokazala je da je čak 84 odsto žena sa subkliničkom hipotireozom koje su dobijale hormonsku terapiju zatrudnelo u roku od godinu dana, iako je kod oko 29 odsto došlo do spontanog pobačaja.

Miksedem (miksedemska koma)

Miksedem je retka, ali vrlo ozbiljna komplikacija teške hipotireoze. Može da izazove ekstremnu iscrpljenost, konfuziju, gubitak svesti, pa čak i smrt. 

- U slučajevima nelečene hipotireoze, miksedem mogu izazvati infekcije, stres ili upotreba sedativa. Ovo je hitno medicinsko stanje, a najugroženiji su stariji ljudi i oni koji žive sami. Često mu prethode druge komplikacije, poput infarkta ili upale pluća - opominje doktorka.

Lečenje zahteva intravensku primenu hormona, jer tečnost u crevima može da ometa apsorpciju oralnih lekova. Zato je važno da se stanje štitne žlezde prati pre nego što dođe do ozbiljnih simptoma.

- Zato je važno na vreme prepoznati simptome i potražiti savet lekara. Pravovremeno uvođenje terapije može značajno da poboljša kvalitet života i spreči ozbiljne komplikacije - poručuje dr Tajli.

Izvor: Everydayhealth.com/Zdravlje.kurir.rs

Jedna bolest zvana Hašimoto, a hiljadu simptoma: Da li i vaša štitna žlezda pati?