Slušaj vest

Steatoza jetre povezana sa metaboličkom disfunkcijom (MASLD) povezana je sa visokim krvnim pritiskom ili hipertenzijom, ali uzročno-posledična veza između ova dva stanja nije jasna. Ovo stanje je ranije bilo poznato kao nealkoholna steatoza jetre (NAFLD). Steatoza znači nakupljanje masti u organu - u ovom slučaju, jetri.

Dakle, nema sumnje - ako imate visok krvni pritisak, veća je verovatnoća da ćete imati masnu jetru, a ako imate masnu jetru veća je verovatnoća da ćete imati visok krvni pritisak

Nije, međutim, najjasnije šta tačno povezuje masnu jetru sa visokim krvnim pritiskom, ali istraživanja sugerišu da bi veza mogla biti u sledećem:

Sistemska upala

Masna jetra može izazvati upalu, koja može prekomerno aktivirati simpatički nervni sistem vašeg tela i dovesti do visokog krvnog pritiska.

Insulinska rezistencija

To je stanje kada vaše telo ne reaguje kako treba na hormon insulin. Masna bolest jetre i visok krvni pritisak često koegzistiraju, i oba su povezana sa insulinskom rezistencijom.

Masna jetra se inače javlja u dva oblika – steatotska bolest jetre povezana sa metaboličkom disfunkcijom i alkoholna masna bolest jetre.

Oksidativni stres

Oksidativni stres nastaje kada postoji neravnoteža između slobodnih radikala (nestabilnih molekula koji mogu oštetiti ćelije) i antioksidanata (koji deluju protiv slobodnih radikala) u vašem telu. Masna jetra može povećati oksidativni stres u celom telu, a to može doprineti hipertenziji.

Vazokonstrikcija

Vazokonstrikcija je kada se vaši krvni sudovi sužavaju ili zatežu. Masna jetra može da izbaci hormone koji pomažu u regulisanju suženja krvnih sudova. To zatim može povećati vaš krvni pritisak jer suženim krvnim sudovima je potreban veći pritisak da bi krv putovala kroz njih.

Uz ove potencijalne veze, masna bolest jetre i visok krvni pritisak takođe dele neke iste faktore rizika. To uključuje visok holesterol, dijabetes i gojaznost. Mnoga od ovih stanja i bolesti se preklapaju.

masna jetra.jpg
Masna bolest jetre i visok krvni pritisak dele neke iste faktore rizika - visok holesterol, dijabetes i gojaznost. Foto: Shutterstock

Koliko je čest visok krvni pritisak kod osoba sa masnom bolešću jetre?

Procenjuje se da čak 40% ljudi sa MASLD-om ima visok krvni pritisak. Druga procena kaže da oko 50% ljudi sa hipertenzijom takođe ima masnu jetru. Ovo je važno jer ako imate oba stanja, rizik od smrti i ozbiljnih komplikacija je veći.

Jedna studija je otkrila da je 46% ispitanika sa masnom bolešću jetre takođe imalo visok krvni pritisak. A kada su učesnici imali oba stanja, imali su povećan rizik od smrti od kardiovaskularnih bolesti i drugih uzroka.

Takođe, rizik od ateroskleroze, kada vam arterije stvrdnu, može biti mnogo veći ako imate oba stanja. Jedna studija je otkrila da je kod učesnika koji su imali i masnu jetru i visok krvni pritisak, rizik od ateroskleroze bio znatno veći nego što bi bio kod samo jednog od ovih stanja.

Težina masne jetre i visok krvni pritisak

Teži oblik masne jetre može biti gori za vaš krvni pritisak. Istraživanja sugerišu da povećana masnoća u jetri može povećati rizik od hipertenzije i da poboljšanje zdravlja jetre može smanjiti rizik od razvoja hipertenzije.

Ali težina visokog krvnog pritiska takođe može napraviti razliku. Jedna studija je uporedila pacijente sa masnom bolešću jetre i nekontrolisanim visokim krvnim pritiskom sa onima koji su imali masnu jetru i kontrolisani visok krvni pritisak. Utvrđeno je da su ljudi sa nekontrolisanim visokim krvnim pritiskom imali znatno veći rizik od smrti nego oni sa kontrolisanim visokim krvnim pritiskom.

Gojaznost, masna jetra i visok krvni pritisak

Gojaznost je uzrok masne jetre i smatra se faktorom rizika za masnu jetru i visok krvni pritisak. Među ljudima sa gojaznošću, masna jetra je česta - procenjuje se da 50% do 90% njih ima masnu jetru.

Masna bolest jetre povezana je sa metaboličkim sindromom , koji ponekad uključuje i gojaznost i visok krvni pritisak. Metabolički sindrom je skup stanja koji obuhvata abdominalnu gojaznost, visok krvni pritisak, visok nivo šećera u krvi, visoke trigliceride u krvi i nizak HDL holesterol. Ljudi sa metaboličkim sindromom imaju najmanje tri od ovih pet stanja.

gojaznost pregled kod lekara shutterstock_2391365253.jpg
Mnoge studije su otkrile da MASLD i visok krvni pritisak doprinose jedno drugom. Nije jasno šta tačno povezuje ova dva stanja, ali istraživanja sugerišu da veza može biti posledica nekoliko faktora poput sistemske upale i insulinske rezistencije. Foto: Shutterstock

Kako upravljati visokim krvnim pritiskom i masnom jetrom

Baš kao što se faktori rizika za masnu jetru i visok krvni pritisak preklapaju, tako se i načini upravljanja ovim stanjima preklapaju.

Ove tri promene načina života mogu pomoći u upravljanju masnom bolešću jetre i visokim krvnim pritiskom:

* Jedite zdravu ishranu sa kontrolisanim unosom kalorija, uključujući voće i povrće, nemasne proteine i integralne žitarice. Ograničavanje crvenog mesa i zaslađenih pića može pomoći. Hrana bogata jednostavnim ugljenim hidratima i zasićenim mastima verovatnije će podstaći masnu jetru.

* Ako imate prekomernu težinu, izgubite višak kilograma. Smanjenje kalorija koje unosite svakog dana i vežbanje vam mogu pomoći u tome.

 * Redovno vežbajte. Pokušajte da budete fizički aktivni najmanje 150 minuta nedeljno. Ali ako već nemate rutinu vežbanja , razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što počnete.

shutterstock_2040514985.jpg
Pokušajte da budete fizički aktivni najmanje 150 minuta nedeljno Foto: Shutterstock



Lečenje masne jetre se obično fokusira na ove promene načina života.

Ali evo još nekih stvari koje mogu pomoći u upravljanju i visokim krvnim pritiskom i masnom jetrom:

* Snižavanje holesterola

* Izbegavanje alkohola jer uzrokuje nakupljanje masti u jetri

* Ako imate dijabetes, držite dijabetes pod kontrolom

Ne postoji odobreni lek za masnu bolest jetre. Ali za ljude čija je masna bolest jetre napredovala u ozbiljnije stanje koje se naziva steatohepatitis povezan sa metaboličkom disfunkcijom (MASH), FDA je odobrila lek Rezdiffra (resmetirom). Prepisuje se uz zdravu ishranu i vežbanje.

.

Šta se dešava kada se visok krvni pritisak i masna jetra ne leče?

Ako se masna jetra ne leči, može prerasti u cirozu jetre, što znači da zdravo tkivo jetre biva zamenjeno ožiljnim tkivom, koje se može nakupljati i sprečiti pravilan rad jetre. Ako napreduje, ciroza može dovesti do otkazivanja jetre, raka jetre i raka drugih delova tela.

Ljudi sa masnom jetrom takođe imaju veći rizik od srčanih oboljenja. A srčana oboljenja su vodeći uzrok smrti kod ljudi sa masnom jetrom.

Ako se visok krvni pritisak ne leči, može oštetiti različite delove tela, uključujući srce, arterije i mozak. Može izazvati komplikacije opasne po život, uključujući srčani udar i moždani udar.

I masna bolest jetre i visok krvni pritisak mogu dovesti do smrti, zbog srčanih problema i drugih komplikacija. Zato je važno započeti lečenje i saznati kako se nositi sa ovim stanjima.

Zaključak 

Masna bolest jetre (MASLD) je povezana sa visokim krvnim pritiskom i ta dva stanja doprinose jedno drugom. Ali šta tačno povezuje ova dva stanja jedno sa drugim ostaje neizvesno. Dele neke od istih faktora rizika, kao i neke od istih strategija lečenja, poput zdrave ishrane, redovnog vežbanja i gubitka težine. Ljudi koji imaju i masnu bolest jetre i visok krvni pritisak imaju povećan rizik od ozbiljnih komplikacija, pa je važno započeti lečenje.

Izvor: Webmd.com/Zdravlje.Kurir.rs

Povišen holesterol ili trigliceridi, šta je gore za srce i krvne sudove? Kardiolog ima odgovor