Slušaj vest

Smrt četvorogodišnje devojčice iz okoline Čačka, koja je preminula 4. februara nakon operacije krajnika, potresla je javnost u Srbiji i ponovo otvorila bolno, ali važno pitanje – koliko su zaista bezbedne rutinske hirurške intervencije kod dece. Roditelji ističu da Ema nije imala drugih zdravstvenih problema osim problema sa krajnicima.

Iako je tonzilektomija jedna od najčešćih i u medicini dobro poznatih operacija, ovaj tragični slučaj podsetio je da nijedna procedura nije bez apsolutnog rizika. Smrtni ishod nakon operacije krajnika najčešće ne nastaje zbog same operacije, već zbog teških i nedovoljno prepoznatih postoperativnih komplikacija. 

Dok nadležne institucije utvrđuju sve okolnosti ovog događaja, lekari upozoravaju da je važno razlikovati retke, ali moguće komplikacije od uobičajenih postoperativnih tegoba, kako bi se javnost informisala odgovorno. 

shutterstock_2618273189.jpg
Iako se komplikacije kod operacije krajnika javljaju retko - one postoje Foto: Shutterstock

Smrt nakon operacije krajnika nije nemoguća — ona je dokumentovana

U jednoj analizi literature, smrtnost je zabeležena u 15 studija, sa učestalošću koja se kreće od otprilike 1 smrti na 7.000 do 1 na 170.000 operacija — gotovo uvek zbog teškog krvarenja. Druga veća studija koja je obuhvatila više od 500.000 operacija pokazala je da je stopa smrtnosti oko 7 smrtnih slučajeva na 100.000 operacija, pri čemu su najugroženija deca sa kompleksnim hroničnim zdravstvenim stanjima.

5 komplikacija tonzilektomije (plus ko je u riziku)

- Većina ljudi oseća nelagodu pred bilo kakvu operaciju, pa tako i pred tonzilektomiju. Iako se komplikacije javljaju retko, one postoje i važno je da budu jasno objašnjene roditeljima i pacijentima kroz proces informisanog pristanka - kaže dr dr Filip Skolaro, otorinolaringolog i naglašava da su ozbiljne komplikacije izuzetno retke, ali da prepoznavanje ranih znakova problema može biti presudno za pravovremenu reakciju.

Bol i otežano gutanje

Ovo su očekivane posledice operacije, a ne prave komplikacije. Bol je češće izraženiji kod odraslih nego kod dece. Nedovoljan unos tečnosti zbog bola može dovesti do dehidratacije, koja sama po sebi predstavlja faktor rizika i zahteva lekarsku pažnju.

Bol u ušima nakon operacije

Bol u ušima nakon operacije često iznenadi pacijente, ali je reč o tzv. referisanom bolu koji potiče iz grla. Najčešće se javlja oko sedmog dana nakon intervencije i prolazi spontano.

Osećaj „knedle“ u grlu

Upala i krastice na mestu operacije mogu stvoriti osećaj stranog tela u grlu. Ova pojava je prolazna i nestaje kako zarastanje napreduje.

Postoperativno krvarenje

Blago krvarenje tokom oporavka može se javiti, naročito kada krastice otpadnu. Ozbiljnije krvarenje javlja se u 1–3% slučajeva i zahteva hitnu medicinsku intervenciju. Kod dece je dehidratacija jedan od glavnih faktora rizika, dok je kod odraslih to često pušenje.

hirurzi i medicinsko osoblje stoje iznad pacijenta koji je na stolu spremnljen za operaciju i prinose masku za lice sa anestezijom
Veći rizik za komplikacije od anestezije imaju stariji pacijenti i oni sa hroničnim oboljenjima. Foto: Shutterstock

Komplikacije anestezije i respiratorni problemi

Komplikacije anestezije izuzetno su retke, naročito kada zahvat obavljaju iskusni ORL specijalisti i anesteziolozi. Veći rizik imaju stariji pacijenti i oni sa hroničnim oboljenjima.

Teške komplikacije anestezije

Ne samo mučnina ili povraćanje, već:

* alergijska (anafilaktička) reakcija

* maligni hipertermijski sindrom

* srčani ili respiratorni zastoj

Izuzetno retko, ali potencijalno fatalno

Dr Skolaro je sertifikovani otorinolaringolog koji pruža usluge u oblasti Saut Plejns. Radi u Labaku od 1990. godine i stekao je reputaciju veštog i iskusnog hirurga. Trenutno radi kao medicinski direktor u kampusima Hirurškog centra Kovenant Haj Plejns, član je organizacije Kovenant Helt Partners i vanredni je profesor na Medicinskom fakultetu Centra za zdravstvene nauke Teksaškog tehnološkog univerziteta.

Kada je neophodno odmah se javiti lekaru?

* Ako je bol toliko jak da onemogućava unos tečnosti

* Ako postoje znaci dehidratacije

* Ako se krvarenje ponavlja ili postaje obilnije

* Ako pacijent povraća krv

Tonzilektomija se i dalje smatra jednom od bezbednijih hirurških procedura, ali tragedija u Čačku opominje da je stalna pažnja, adekvatno praćenje pacijenata i jasna komunikacija sa roditeljima od presudne važnosti. 

Izvor: entlubbock.com/zdravlje.kurir.rs

BOLNICA IZ ČAČKA OGLASILA SE O SMRTI DEVOJČICE (4) "Preduzimamo sve mere da utvrdimo razlog ovog tragičnog događaja"