LDL vam nije visok, a rizik od infarkta i dalje postoji: Kardiolog otkriva kakvu ulogu ima tzv. „preostali“ holesterol
Kada je reč o masnoćama u krvi, najviše pažnje posvećuje se LDL-u, odnosno „lošem“ holesterolu. Međutim, pored LDL-a, "dobrog" holesterola HDL-a i triglicerida, sve više se govori i o takozvanom remnant, odnosno preostalom holesterolu, koji bi takođe mogao imati važnu ulogu u proceni rizika od ateroskleroze i kardiovaskularnih događaja, govori za naš prof. dr Dragan Simić, kardiolog i predsednik Udruženja kardiologa Srbije.
- Kardiolozi zato ukazuju na značaj njegovog izračunavanja, posebno kod osoba kod kojih LDL na prvi pogled nije izrazito povišen, ali su prisutne druge abnormalnosti u lipidnom statusu.
Šta je preostali holesterol?
Preostali holesterol predstavlja holesterol koji se nalazi u lipoproteinskim česticama koje ostaju u krvi nakon što se od ukupnog holesterola oduzmu HDL i LDL, objašnjava prof. dr Simić, dodajući da je reč je o česticama koje mogu imati izražen aterogeni potencijal (sposobnost za stvaranje aterosklerotskih naslaga).
- Ove čestice su manje i mogu lakše da prođu kroz zid krvnog suda i dospeju u aterosklerotski plak. Na taj način mogu doprineti njegovom stvaranju i povećati rizik od neželjenih kardiovaskularnih događaja, uključujući infarkt.
Remant holesterol ne meri se direktno iz krvi
- Za razliku od LDL-a i HDL-a, preostali holesterol se ne određuje direktno analizom krvi, već se jednostavno izračunava tako što se od vrednosti ukupnog holesterola oduzmu LDL i HDL holesterol: preostali holesterol = ukupni holesterol – LDL holesterol – HDL holesterol.
Kako objašnjava naš sagovornik, praktično svi imaju određenu količinu preostalog holesterola, ali je posebno važno obratiti pažnju na njegovu vrednost kod ljudi sa povišenim ukupnim holesterolom i trigliceridima.
Normalan LDL ne znači uvek nizak rizik
Posebno je značajna situacija kada osoba nema izrazito visok LDL holesterol, ali ima povišene trigliceride i ukupni holesterol.
- Dođu mi pacijeti koji su blago gojazni. Nemaju loš LDL holesterol, ali neobično su im povišeni trigliceridi i ukupni holesterol, objašnjava dr Simić, ukazujući da takvi nalazi ne bi trebalo da se posmatraju samo kroz vrednost LDL-a.
Zbog toga je važno da lekari, a posebno mlađi kardiolozi, više obraćaju pažnju na ovaj parametar i izračunavaju ga kod pacijenata sa povišenim ukupnim holesterolom i trigliceridima.
- Trebalo bi da to rade čak i kada LDL nije značajno povišen, jer povišen preostali holesterol može ukazivati na veći rizik od ateroskleroze i kardiovaskularnih događaja, poput infarkta i moždanog udara.
Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili foto/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.
Medicinsko odricanje od odgovornosti
Za sva pitanja u vezi sa zdravstvenim stanjem, simptomima ili terapijom obratite se svom lekaru ili drugom kvalifikovanom zdravstvenom radniku. Nemojte zanemarivati stručni medicinski savet niti odlagati traženje medicinske pomoći zbog informacija pročitanih na ovom sajtu.
