Kako da držite dijabetes pod kontrolom: Samo ako je prosečni nivo šećera uvek ispod 7 % možemo izbeći komplikacije

Ključ terapije i dobro vođene šećerne bolesti leži u njenoj kontroli. Ukoliko sprovodite terapiju koju vam je odredio lekar a ne kontrolišete se, dobri rezultati će izostati. Na duge staze takvo stanje samo može da vam prouzrokuje još više problema i stvori uslove za nastanak komplikacija koje nisu nimalo bezazlene.

Tu je izuzetno važan HbA1c (glikolizirani hemoglobin), koji pokazuje prosečnu vrednost šećera u krvi tokom poslednja tri meseca, odnosno njegovu koncentraciju u eritrocitima, čiji je vek 120 dana. To je najbolji način da se utvrdi da li je glikemija pod kontrolom.

– Ciljana vrednost glikoziliranog hemoglobina trebalo bi kod pacijenata sa dijabetesom da bude sedam odsto. Povećanje glikoziliranog hemoglobina za jedan odsto više od normale nosi od 20 do 30 odsto rizika za hronične komplikacije. Ako su normalne vrednosti za HbA1c između četiri i šest odsto, a pacijent ima devet odsto, to je tri odsto više od normale. Kad pomnožimo tri odsto sa 30 odsto rizika, možemo ukazati na to da je rizik za promene na očnom dnu i za druge komplikacije i do 90 odsto - objašnjava doktorka Dimitrijević Srećković.

U edukativnim razgovorima, kaže naša sagovornica, veoma je važno upoznati pacijenta s ovim rizikom i tako ga motivisati na što bolju glikoregulaciju.

– Pored glikemije, važno je da se i vrednosti ukupnog holesterola, LDL holesterola, HDL holesterola i triglicerida, kao i vrednosti krvnog pritiska drže u okvirima normale, a to se postiže korigovanjem ishrane, terapije i fizičkom aktivnošću. Neophodni su i redovni profili glikemije, koje sami pravite mereći nivo šećera jednom nedeljno pred obroke, dva sata posle obroka, u 24 sata i tri sata pred zoru da bi se korigovala terapija i sprečila hiperglikemijska i hipoglikemijska stanja.

Obavezni godišnji pregledi za osobe sa dijabetesom

* pregled endokrinologa na svaka tri do četiri meseca

* pregled oftalmologa

* laboratorijsko ispitivanje bubrežne funkcije

* klirens kreatinina

* mikroalbuminurija ili proteinurija, kao i određivanje D vitamina

* dugoročni parametar glikoregulacije, glikozilirani hemoglobin HbA1c holesterol, LDL holesterol, HDL holesterol,

* trigliceridi na tri do četiri meseca

NAPOMENA: Koliko često će osoba obolela od dijabetesa ići na preglede kod ostalih specijalista, kardiologa, neurologa, nefrologa, stomatologa, zavisi od toga koju komplikaciju dijabetesa ima

Violeta Nedeljković

Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili foto/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.