Putovanja kao okidač za migrenu: Neurolog otkriva zašto se to dešava i kako da pomognete sebi

Organizacija puta, promene u rutini, kao i izlaganje različitim spoljnim faktorima, mogu da provociraju napad migrene, kaže za naš portal dr sc. Aleksandar Pantović, neurolog sa Klinike za neurologiju VMA i ističe da priprema i način na koji se suočavamo sa stresom tokom putovanja imaju važnu ulogu u prevenciji.

Mentalna aktivnost poput pravljenja planova putovanja, definisanja ruta ili briga o potrebama članova porodice može da dovede do "preplavljivanja" većosetljive moždane aktivnosti. Na drugoj strani su fizički faktori kao što su nošenje prtljaga ili stajanje u redu po aerodromima, posebno ako su praćeni nedovoljnim unosom tečnosti. I jedno i drugo, uz emocionalna stanja kao što su uzbuđenje ili zabrinutost, povećaju osetljivost kontrolora bola na perifernom nervnom sistemu, ali i u hipotalamusu, dodaje neurolog.

Šta je gore - kopnom, vazduhom ili morem?

Putovanje avionom prate brze promene vazdušnog pritiska tokom poletanja i sletanja. Suv vazduh u kabinama aviona je povoljan uslov za dehidrataciju. Duge bezbednosne provere, kašnjenje letova mogu da deluju na drugi način povećavajući stres i umor. Džet leg - promena vremenskih zona tokom putovanja remeti unutrašnji sat tela (cirkadijalni ritam), što može da dovede do poremećaja sna i ravnoteže prenosa signala u moždanim strukturama koje modulišu bol, pa samim tim i inicira napad.

- Putovanje automomobilom, autobusom i brodom provocira neusklađenost između vizuelnih informacija i signala unutrašnjeg uha, što može da izazove mučninu, ali i provocira napad migrene. Dugi sati sedenja u jednom položaju, odsjaj farova, treperenje svetla ili jaki mirisi (npr. osveživači vazduha, izduvni gasovi ili gorivo) takođe mogu da deluju kao okidači - navodi doktor.

Kada vas migrena sačeka na odredištu

Kod nekih osoba tegobe kreću tek po dolasku na destinaciju, a razloga je nekoliko. Biološki ciklus migrene počinje 24-48 časa pre same glavobolje, pa se narušavanje praga dešava delovanjem više provokatora koji se tokom putovanja sabiraju.

- Drugo objašnejnje bi bio "efekat opuštanja" i biološke promene nakon perioda visokog stresa, kao što su pripreme za putovanje ili samo putovanje. Takođe, nadmorska visina, promena klime i vremenskih prilika (npr. toplota, vlažnost ili velika nadmorska visina) može da izazove napad glavobolje zbog promena barometarskog pritiska - pojašnjava naš sagovornik.

Faktori koji doprinose su i poremećaj rasporeda spavanja, degustaija nove hrane, preskakanje obroka ili unošenje alkoholaviše nego što je to uobičajeno, emocionalni usponi i padovi povezani s dolaskom na dugo očekivanu destinaciju, fizički napor od putovanja.

Promena klime kao okidač

Kada se vremenske prilike menjaju u kratkom vremenskom intervalu ili kada putujete na mesto koje je na drugoj nadmorskoj visini, vazdušni pritisak oko vas se takođe menja (vedro/niska nadmorska visina - porast, kišno/visoka nadmorska visina - pad pritiska). Kod osoba s migrenom ovaj "senzor" za promene pritiska brzo deluje tako što izaziva promene nadraženosti perifernih nerava (receptora) i fine regulacije širenja i sužavanja krvnih sudova mozga.

- Veoma toplo ili veoma hladno vreme su fizički faktori rizika. Kada je toplo više se znojite, što dovodi do dehidracije. Hladno vreme, s druge strane, sužava krvne sudove i aktivira receptore za bol. Jarka svetlost koja se odbija od snega ili vode može da deluje na vizuelni put, šaljući signale koji se pogrešno obrađuju i pokreću bolni mehanizam sa centrom u jedrima trogranog ili trigeminalnog nerva lociranih u moždanom stablu. Takođe, na velikim visinama vazduh sadrži manje kiseonika, što otežava telu da dopremi dovoljno kiseonika do mozga, uzrokujući glavobolje ili migrenu kod predisponiranih ljudi - sugeriše dr sc. Pantović.

Mere prevencije

Kako možete da pomognete sebi? Za početak počnite da povećavate unos vode nekoliko dana pre putovanja, a uz hidrataciju san je osnovni preventivni lek za migrenu.

- Držite se redovnog vremena obroka da biste izbegli fluktuacije šećera u krvi. Izbegavajte poznate okidače poput alkohola, previše kofeina, iskustveno ustanovljenih namirnica provokatora. Planirajte postepenu aklimatizaciju ako posećujete destinaciju na velikoj nadmorskoj visini. Izbegavajte preopterećenje vašeg rasporeda - preporučuje naš sagovornik.

Redovno koristite preventivne lekove i suplemete (uz konsultaciju sa iskusnim lekarom). Ukoliko je putovanje ili let okidač bez izuzetka, postoje lekovi koji se koriste za premošćavanje "kritičnog perioda".

- Osnovno pravilo je da lekovi za prekid napada poput analgetika, triptana, gepanta (nema ih na našem tržištu) budu u dostupnom džepu kako bi se lek uzeo s prvom najavom napada bola ili u uvodnoj (prodromalnoj) fazi. Za pacijente sa hroničnom migrenom odobrena je i savetuje se preventivna primena onabotulinum toksina tipa A (botoks) dve-tri nedelje pre odlaska na put - navodi neurolog.

Za upravljajte senzornim okidačima (jaka svetlost) ponesite polarizovane naočare za sunce ili šešir sa širokim obodom. Slušalice za poništavanje buke mogu da smanje zvučne okidače, posebno u avionima ili vozovima.

- Od pomoći mogu da budu i relaksacione tehnike, pritisak na akupresurne tačke i molitva u zavisnosti od podneblja i kulturoloških navika. Konsultujte se s lekarom pre nego što počnete da uzimate nove lekove, posebno za potrebe vezane za putovanja - poručuje doktor.

Nataša Lazović

Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili foto/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.