Endometrioza ili sindrom policističnih jajnika: Koje su ključne razlike u simptomima, dijagnostici i lečenju?

Zbunjuje vas razlika između endometrioze i sindroma policističnih jajnika (PCOS)? Iako oba stanja utiču na reproduktivno zdravlje žena, menstrualni ciklus i plodnost, među njima postoje važne razlike – u uzrocima, simptomima i lečenju.

Da biste lakše prepoznali o kom stanju je reč, važno je razumeti njihove osnovne uzroke i simptome.

Uzroci

• Endometrioza - Nastaje kada tkivo slično sluzokoži materice (endometrijumu) počne da raste van materice – najčešće na jajnicima, jajovodima ili u karlici. Ovo tkivo reaguje na hormon estrogen, što dovodi do upale i bola.
• PCOS (sindrom policističnih jajnika) - Reč je o hormonskom poremećaju koji karakteriše povišen nivo muških hormona (androgena), smanjena osetljivost na insulin (insulinska rezistencija) i neredovna ili izostala ovulacija.

Simptomi

Endometrioza:

• jak bol u donjem delu stomaka, naročito tokom menstruacije
• bol tokom odnosa
• bol pri pražnjenju creva ili mokrenju
• obilne i bolne menstruacije
• problemi sa začećem

Sindrom policističnih jajnika:

• neredovne ili izostale menstruacije
• gomilanje kilograma
• akne i masna koža
• pojačana maljavost na licu i telu (hirzutizam)
• proređivanje kose na temenu
• otežano začeće zbog izostanka ovulacije

Kako utiču na menstruaciju i plodnost?

Menstrualni ciklus

• Endometrioza: ciklusi su uglavnom redovni, ali veoma bolni i često obilni
• PCOS: menstruacije su neredovne, retke ili potpuno izostaju

Plodnost

• Endometrioza: može smanjiti plodnost zbog priraslica (ožiljaka), upale i oštećenja organa u karlici
• PCOS: utiče na plodnost jer često nema ovulacije

Kako se postavlja dijagnoza?

Endometrioza:

• ultrazvuk ili magnetna rezonanca
• laparoskopija (minimalno invazivna operacija) – najpouzdanija metoda

Sindrom policističnih jajnika:

• simptomi + analiza krvi + ultrazvuk
• postavlja se na osnovu tzv. Roterdamskih kriterijuma (neredovni ciklusi, povišeni androgeni i policistični jajnici)

Lečenje

Endometrioza:

• lekovi protiv bolova
• hormonska terapija
• operacija u težim slučajevima

Sindrom policističnih jajnika:

• promene načina života (ishrana, fizička aktivnost, regulacija telesne težine)
• hormonska terapija za regulaciju ciklusa
• lekovi za podsticanje ovulacije ako se planira trudnoća

Dugoročni rizici

Endometrioza:

• hroničan bol
• stvaranje ožiljnog tkiva
• retko, povećan rizik od malignih bolesti

Sindrom policističnih jajnika:

• dijabetes
• metabolički sindrom
• bolesti srca
• problemi sa sluzokožom materice

Zanimljivo je da naučnici ova dva stanja smatraju „suprotnostima“ u reproduktivnom sistemu, jer imaju različite biološke mehanizme.

Može li se endometrioza javiti posle menopauze?

Iako je retka, endometrioza se može javiti i nakon menopauze. Svaki novi simptom, poput bola u karlici ili krvarenja, treba ozbiljno shvatiti i proveriti kod lekara.

U nekim slučajevima, stanje koje je postojalo ranije može se ponovo aktivirati, posebno ako žena koristi hormonsku terapiju.

Kada se javiti lekaru?

Obratite se ginekologu ako imate:

• bol u donjem delu stomaka
• krvarenje između menstruacija
• obilne menstruacije
• neredovne ili izostale cikluse
• bol tokom ili nakon odnosa
• poteškoće sa začećem

Glavna razlika je u simptomima:

• kod endometrioze dominira bol
• kod PCOS-a hormonski simptomi (neredovne menstruacije, akne, promene u rastu dlaka)

Iako oba stanja utiču na reproduktivno zdravlje, suštinski su različita: endometrioza podrazumeva rast tkiva van materice, dok je PCOS hormonski i metabolički poremećaj koji utiče na ovulaciju.

Izvor: onlymyhealth.com/zdravlje.kurir.rs

Simptomi i posledice endometrioze: Sve o problemu koji ima svaka 15. žena u Srbiji