Šta bi trebalo znati o spondiloartritisu? Evo ko je u najvećem riziku, kako izgleda terapija i da li zdrava ishrana može pomoći

Spondiloartritis se može klasifikovati kao aksijalni ili periferni oblik. Aksijalni oblik najčešće zahvata zglobove karlice i kičmu, dok periferni oblik pogađa ekstremitete. Ovo stanje može takođe izazvati zapaljenje u očima, crevnom traktu i na mestima gde se ligamenti i tetive vezuju za kosti.

Ostale vrste spondiloartritisa tradicionalno se klasifikuju kao:

• reaktivni artritis
• psorijatični artritis
• enteropatski artritis
• juvenilni spondiloartritis
• nedefinisani spondiloartritis

Ove vrste mogu pripadati i aksijalnom i perifernom obliku.

Kako izgledaju vrste bolova kod različitih vrsta artritisa? 

• Spondiloartritisa: Bol često počinje u zadnjici i donjem delu leđa, a može se proširiti na grudni koš i vrat. Tetive i ligamenti takođe mogu biti zahvaćeni. U retkim slučajevima, spondiloartritis može uticati i na srce i pluća.
• Enteropatski artritis: Može izazvati bol u kičmi, zglobovima ruku i nogu. Takođe može izazvati krvavu dijareju i bol u stomaku zbog inflamatorne bolesti creva (IBD).
• Juvenilni artritis: Često izaziva bol u karlici, kukovima, skočnim zglobovima i kolenima. Može dovesti i do osećaja umora.
• Psorijatični artritis: Može zahvatiti kičmu, a u tom slučaju se naziva psorijatični spondiloartritis. Može izazvati i bol u vratu.
• Reaktivni artritis: Može izazvati zapaljenje urinarnog trakta, zglobova i očiju. Može dovesti i do zapaljenja zglobova kičme.
• Nedefinisani artritis: Često izaziva simptome slične AS-u, uključujući bol u donjem delu leđa, zadnjici i petama.

Šta izaziva spondiloartritis?

Tačan uzrok spondiloartritisa nije poznat, ali genetika igra važnu ulogu. Glavni gen uključen u sve vrste spondiloartritisa je HLA-B27.

Iako gen HLA-B27 ne izaziva sam bol, može povećati šansu da razvijete bolest. Istraživanja su u toku kako bi se utvrdilo na koji način i drugi geni mogu doprineti nastanku spondiloartritisa.

Neka istraživanja ukazuju na vezu između neravnoteže mikrobioma (zajednice mikroorganizama u crevima) i razvoja spondiloartritisa ili drugih inflamatornih bolesti. Ipak, potrebno je još istraživanja da bi se razumela veza između crevnih bakterija i sistemske upale.

Da li je spondiloartritis autoimuna bolest?

Iako se spondiloartritis najčešće opisuje kao inflamatorno stanje, novija istraživanja ukazuju da može imati i autoimuni komponentu.

Dijagnostikovanje spondiloartritisa

Rana dijagnoza je važna za upravljanje simptomima i smanjenje rizika od komplikacija ili invaliditeta. Na osnovu simptoma, medicinske istorije i pregleda, lekar može posumnjati na spondiloartritis.

Dijagnoza se može potvrditi:

• rendgenskim snimkom sakroilijačnih zglobova u karlici
• magnetnom rezonancom
• krvnim testom za otkrivanje gena HLA-B27

Ko je u riziku od spondiloartritisa?

Nije uvek jasno zašto neko oboli od spondiloartritisa. Rizik može biti veći ako:

• imate člana porodice sa spondiloartritisom
• ste pozitivni na gen HLA-B27
• često imate bakterijske infekcije u crevima
• imate neku drugu inflamatornu bolest, kao što su psorijaza ili inflamatorna bolest creva

Opcije lečenja spondiloartritisa

Ne postoji lek za spondiloartritis. Lečenje je usmereno na smanjenje bola, poboljšanje ili održavanje pokretljivosti i smanjenje rizika od komplikacija.

Iako može delovati kontradiktorno, redovno kretanje je ključno za upravljanje nelagodom koju izaziva bolest.

Planovi lečenja su individualni, ali većina uključuje:

• fizikalnu terapiju
• vežbe niskog intenziteta
• nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAIL)
• kortikosteroidne injekcije
• antireumatske lekove
• TNF alfa blokatore

Antibiotici se koriste za lečenje aktivnih bakterijskih infekcija kod reaktivnog artritisa. U težim slučajevima može biti potrebna hirurška intervencija zbog oštećenja kostiju ili hrskavice.

Pušenje je poznat faktor koji izaziva upalu u telu. Ako pušite, važno je razmotriti prestanak. Lekar vam može pomoći da pronađete program za odvikavanje od pušenja i druge odgovarajuće resurse.

Da li ishrana može pomoći kod spondiloartritisa?

Ne postoji specifična dijeta za spondiloartritis, ali istraživanja sugerišu da određene namirnice mogu pomoći u ublažavanju simptoma, dok druge treba izbegavati. Generalno, važno je jesti nutritivno bogatu hranu za opšte zdravlje i sprečavanje dobijanja na težini, jer višak kilograma dodatno opterećuje zglobove.

Neke namirnice i sastojci mogu izazvati upalu i treba ih ograničiti, kao što su:

• šećeri
• pržena hrana
• zasićene i trans masti
• rafinisani ugljeni hidrati
• mononatrijum glutamat (MSG)
• aspartam
• alkohol

Za smanjenje upale u telu, birajte ishranu bogatu:

• raznovrsnim voćem i povrćem
• integralnim žitaricama
• vlaknima
• nemasnim proteinima
• masnim ribama
• začinima sa antiinflamatornim dejstvom

Spondiloartritis može izazvati slabljenje kostiju i osteoporozu, pa je važno unositi dovoljno kalcijuma. Ako ste osetljivi na laktozu, birajte biljne izvore kalcijuma, kao što su:

• tamno lisnato povrće
• mahunarke
• suve smokve

Kalcijum se može unositi i putem obogaćenog narandžinog soka. Spanać je bogat kalcijumom, ali sadrži i oksalate, koji vezuju kalcijum i otežavaju njegovu apsorpciju.

Kakva je očekivana životna dob osobe sa spondiloartritisom?

Spondiloartritis je progresivno stanje čiji je tok teško predvideti. Ipak, prognoza je uglavnom povoljna ako osoba preduzme mere za kontrolu simptoma i održavanje što boljeg zdravlja.

Redovno vežbanje i fizikalna terapija značajno pomažu u održavanju pokretljivosti i smanjenju ukočenosti i bola. Takođe, često su korisni lekovi bez recepta ili na recept za smanjenje upale.

Kao i kod mnogih hroničnih bolesti, simptomi spondiloartritisa mogu varirati iz dana u dan. Komplikacije poput problema sa srcem i ožiljaka na plućima usled dugotrajne upale su retke.

Spondiloartritis je ozbiljna bolest, ali sa pravim strategijama suočavanja i doslednim lečenjem, većina obolelih živi pun i kvalitetan život.

Izvor: healthline.com/Zdravlje.Kurir.rs