Kada su čvorići na štitnoj žlezdi znak za uzbunu? Endokrinolog otkriva 7 simptoma koji zahtevaju hitnu reakciju
Tiroidni nodus (čvor) je ograničena promena u strukturi štitaste žlezde. Ne zna se tačan uzrok nastanka čvorova u štitastoj žlezdi, ali se smatra da su rezultat neadekvatnog rasta ćelija štitaste žlezde. Uzroci možda mogu biti genetika, hronična autoimuna upala, nedostatak joda, zračenje i dr.
- Kada se na bilo koji način otkrije tiroidni nodus, ključno je odmah utvrditi da li se radi o benignoj ili malignoj promeni, jer priroda čvorića direktno utiče na način praćenja i lečenja. Statistike pokazuju da preko 90 odsto tih promena ima benigni karakter, što znači da predstavljaju nisku pretnju po zdravlje, dok je manji, ali značajan procenat malignih čvorova, koji zahtevaju hitnu medicinsku pažnju i adekvatnu terapiju. Pravovremena procena nodusa pomaže da se izbegnu komplikacije i da pacijent dobije optimalno vođeno lečenje - objašnjava za naš portal dr Slađana Drobnjak.
Postavljanje dijagnoze
Merenje serumskog TSH je početni laboratorijski postupak u osobe sa tiroidnim nodusom. Postojanje nodusa u štitastaoj žlezdi u najvećem broju slučajeva ne dovodi do poremećaja u radu štitaste žlezde, tako da pacijenti imaju normalne vrednosti hormona. Takvi pacijenti zahtevaju samo redovno ultrazvučno praćenje u dogovoru sa svojim endokrinologom.
- Ukoliko postoji čvorić ili čvorići u štitastoj žlezdi, a u nalazima imamo pojačan rad štitaste žlezde, pacijenti će imati tegobe koje se javljaju u hipertireozi. U slučaju postojanja tiroidnog nodusa na bazi hroničnog autoimunog tiroiditisa, pacijenti mogu imati tegobe hipotireoze ukoliko je funkcija štitaste žlezde smanjena.
Pacijenti koji imaju u strukturi izmenjenu štitastu žlezdu najčešće se žale na osećaj nelagodnosti, stezanja ili „knedle“ u predelu vrata, posebno kada su psihički ili fizički opterećeni.
Simptomi tiroidnog čvora koji zahteva hitnu pažnju
- Iako je većina čvorova u štitastoj žlezdi dobroćudna, odnosno benigna, određeni simptomi i znaci zahtevaju hitnu medicinsku evaluaciju jer mogu ukazivati na malignitet. Najčešće su to naglo i brzo uvećanje čvora, bolovi u prednjem delu vrata, promuklost ili promena glasa koja ne prolazi duži period, otežano gutanje ili disanje, čvor koji je čvrst i nepokretan na dodir (tvrdi nodusi i fiksirani za okolno tkivo su znak maligniteta), uvećani limfni čvorovi na vratu - upozorava dr Drobnjak.
Ukoliko lekar ultrazvučno posumnja da se radi o malignitetu, potrebno je uraditi biopsiju tankom iglom nodusa, čime će se dokazati priroda promene.
- Ako se citološkim pregledom utvrdi da se radi o malignitetu ili je nalaz sumnjiv na malignitet, potrebno je dalje sprovesti operativno lečenje - navodi dr Slađana Drobnjak.
Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili foto/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.
Kada se radi biopsija čvorića na štitastoj žlezdi? Endokrinolog otkriva koji znaci bude sumnju
