8 medicinskih testova koje bi svaki pušač trebalo da uradi: Prvi otkriva štetu i kad još nema simptoma

Nema načina da se to izbegne: ako pušite, veća je verovatnoća da ćete razviti mnoga ozbiljna stanja, od raka i plućnih bolesti do srčanih bolesti i dijabetesa.

Evo osam testova koje sadašnji ili bivši pušači mogu zahtevati i koliko često bismo ih trebali raditi.

Spirometrija

Svaki pušač treba da se podvrgne spirometrijskom testu, kaže dr Šahter.

Spirometrija je jednostavan i jeftin test disanja — koji se radi u lekarskoj ordinaciji i laboratoriji — koji meri koliko dobro vaša pluća funkcionišu. To je najbolji test pluća za dijagnostikovanje hronične opstruktivne plućne bolesti (HOBP) u ranoj fazi, progresivne plućne bolesti uzrokovane uglavnom pušenjem.

- Samo dunete u mašinu, 6 sekundi, i ona pokazuje količinu vazduha koja ulazi u vaša pluća i kako izlazi, kaže dr Zab Mosenifar, medicinski direktor Instituta za pluća Ženskog gilda u medicinskom centru Sedars-Sinaj u Los Anđelesu.

Obično ćete test obaviti tri puta zaredom — izdišući što jače možete u spirometrijsku cev. Vaš lekar će tražiti dosledne rezultate i koristiti najvišu vrednost kao konačni rezultat.

- Dobro je videti koliko je [pluća] već oštećeno - kaže dr Mosenifar.

Šahter preporučuje spirometriju na godišnjim pregledima - ili kad god posetite lekara zbog respiratornih problema.

Loša funkcija pluća može dovesti do drugih zdravstvenih problema.

- Na primer, ako vam je potrebna operacija, imate znatno povećan rizik od postoperativnih komplikacija, kaže dr Fuler: 

- Ako nastavite da pušite, funkcija i kapacitet vaših pluća će se vremenom pogoršati. Ali čim prestanete da pušite, neka - iako ne sva - oštećenja će početi da zaceljuju. 

Rendgen grudnog koša

Neki lekari preporučuju godišnje rendgenske snimke grudnog koša svim pacijentima koji puše duvan.

- Rendgenski skrining je minimalni test koji bi trebalo da uradimo kod pušača ili bivših pušača - kaže Šahter.

To je zato što mogu pokazati probleme sa srcem i krvnim sudovima koje pušenje može pogoršati. Rendgenski snimci takođe pomažu lekarima da traže začepljene arterije ili druga srčana oboljenja i da brzo deluju kako bi sprečili komplikacije, kaže on.

Pored toga, mogu otkriti abnormalnosti povezane sa rakom.

Međutim, rendgenski snimci grudnog koša nisu toliko efikasni u otkrivanju raka pluća u ranoj fazi, prema značajnoj studiji Nacionalnog instituta za rak iz 2011. godine objavljenoj u časopisu Američkog medicinskog udruženja (JAMA).

- Mnogi lekari preferiraju CT skeniranje u tu svrhu, kaže Šahter.

CT skeniranje

Kompjuterizovana tomografija niskih doza, ili CT skeniranje, je test koji se toplo preporučuje pušačima. CT skeniranje pruža bolje dijagnostičke slike od rendgenskih snimaka. Ove bolje slike omogućavaju lekarima da otkriju probleme, poput raka pluća, u ranijim fazama.

- Rana dijagnoza raka pluća spasava živote jer je operacija često još uvek moguća u ranim fazama. Dok se otkriju, 85 procenata karcinoma pluća ne može se hirurški lečiti - a operacija je najbolji [tretman] koji imamo za lečenje raka pluća. Ljudi sa rakom pluća u prvom stadijumu imaju stopu preživljavanja od 60 do 70 procenata pet godina nakon operacije. Kasniji stadijumi imaju samo 5 do 30 % stope preživljavanja.

Američka radna grupa za preventivne usluge preporučuje godišnji CT skeniranje ako imate 50 ili više godina i istoriju teškog pušenja (najmanje 20 godina pušenja kutijastih cigareta), bez obzira da li još uvek pušite ili ste prestali u poslednjih 15 godina.

- Proverite sa svojim lekarom koliko često, kaže Šahter.

Elektrokardiogram (EKG)

Ako ste dugogodišnji pušač, vaš lekar će verovatno uraditi elektrokardiogram (takođe nazvan EKG ili EKG) tokom vašeg godišnjeg pregleda kako bi otkrio srčana oboljenja.

Elektrokardiogram meri brzinu, ritam i pravilnost otkucaja srca. Rezultati pokazuju da li je vaše srce oštećeno i gde je oštećeno.

Ako pušite, imate veći rizik od razvoja srčanih oboljenja. To je zato što pušenje može izazvati oštećenje srca opasno po život, uključujući ventrikularnu aritmiju - u kojoj električni impulsi koji kontrolišu dve donje srčane komore, ili ventrikule, postaju nepravilni, kaže Šahter.

- Ugljen-monoksid u duvanskom dimu „sprečava kiseonik da dođe do vašeg srca“, objašnjava on. „To može prouzrokovati srčani poremećaj.

Ako EKG otkrije probleme, vaš lekar može preporučiti druge medicinske testove, kao što je test srčanog opterećenja, koji ispituje protok krvi dok vežbate.

Skrining za dijabetes

Pušači su u riziku od razvoja dijabetesa tipa 2, stanja koje uzrokuje probleme sa načinom na koji vaše telo koristi hranu za energiju. Ako imate dijabetes, vaše telo ne reaguje na insulin ili ga ne proizvodi dovoljno - hormona koji pomaže šećeru da uđe u vaše ćelije radi energije.

Ljudi koji puše imaju 30 do 40 procenata veću verovatnoću da razviju dijabetes tipa 2 nego nepušači. Što više pušite, veći je rizik. A ako imate dijabetes i pušite, teže je kontrolisati svoje stanje.

Vaš lekar može preporučiti sledeće testove za dijabetes:

* Nivo glukoze u krvi na natašte, koji meri šećer u krvi kada niste jeli osam sati
* Oralna tolerancija na glukozu, koja meri nivo šećera u krvi nakon što popijete zaslađenu tečnost
* Hemoglobin A1C (HbA1C) , koji pokazuje prosečan nivo glukoze u krvi tokom poslednja tri meseca

- Kada prestanete da pušite, rizik od razvoja dijabetesa može se smanjiti. Ali nikada neće potpuno nestati — posebno ako imate prekomernu težinu, kaže Šahter. Zato savetuje pušačima da se testiraju na dijabetes tokom godišnjih sistematskih pregleda.

Test krvi na vitamin D i skrining za osteoporozu

Nedostatak vitamina D je stanje koje se može sprečiti i lečiti, a koje uzrokuje probleme sa kostima i mišićima. Kod pušača, ovaj nedostatak može dovesti do smanjene funkcije pluća i bržeg pogoršanja zdravlja pluća, prema studiji objavljenoj u Američkom časopisu za respiratornu i kritičnu medicinu iz oktobra 2012. godine .

- Nedostatak vitamina D - definisan kao manje od 20 nanograma po mililitru krvi - povezan je sa mnogim problemima sa plućima, kaže Šahter.

Ako ste trenutni ili bivši pušač i imate simptome niskog nivoa vitamina D, kao što su slabost mišića ili bol u kostima, pitajte svog lekara o tome da uradite test krvi na vitamin D. Takođe možete uraditi test gustine kostiju da biste pronašli osteoporozu.

Ako imate nizak nivo vitamina D, vaš lekar će vam preporučiti najbolji tretman, koji može uključivati promene u ishrani, više sunčeve svetlosti ili suplemente vitamina D.

Skrining raka usne duplje i grla

Sadašnji i bivši pušači imaju 5 do 10 puta veći rizik od razvoja raka usne duplje i ždrela (grla). Ljudi starosti od 55 do 64 godine su još više izloženi riziku.
Iako ne postoji poseban skrining za testiranje na rak usne duplje ili grla, vaš lekar će pregledati vaša usta tokom rutinskog pregleda i tražiti abnormalnosti.

Ako vaš lekar pronađe bilo koja područja u ustima ili grlu koja ne izgledaju kako treba, preporučiće vam postupak za detaljniji pregled ovih abnormalnih tkiva. To može uključivati upotrebu boje ili laka za bolje viđenje rana ili ogrebotina, ili prikupljanje ćelija koje se mogu videti pod mikroskopom.
Obavezno obavestite svog lekara ako imate bilo kakve rane u ustima, posebno ako ne zarastaju. Kao i drugi karcinomi, rak usta ili grla koji se otkrije rano može biti lakši za lečenje.

Test funkcije bubrega

Ako pušite, veća je verovatnoća da ćete razviti hroničnu bolest bubrega (HBB). Vaš rizik je još veći ako imate dijabetes ili srčana oboljenja. Često nema ranih simptoma hronične bubrežne bolesti, pa je važno da se skrining sprovede kako bi se bolest otkrila rano.

Postoji nekoliko testova koji se koriste za merenje funkcije bubrega. Ali dva najčešća za proveru hronične bubrežne bolesti su:

* Procenjena brzina glomerularne filtracije (eGFR), koja meri koliko dobro vaši bubrezi filtriraju krv
* Odnos albumina i kreatinina u urinu (uACR), koji meri količinu proteina i otpada u vašem urinu

Rezultati ovih testova daju vašem lekaru jasnu sliku o tome koliko dobro vaši bubrezi rade i da li ste u riziku od razvoja bolesti bubrega. Ako vaše laboratorijske vrednosti pokažu da vaši bubrezi ne rade dobro, vaš lekar će verovatno ponoviti testove kako bi potvrdio rezultate.

Vaš lekar će vam reći koliko često treba da radite test funkcije bubrega. Ali ako ste sadašnji ili bivši pušač i imate dijabetes, trebalo bi da se testirate jednom godišnje.

Zaključak 

Rana identifikacija je ključna za lečenje stanja povezanih sa pušenjem kao što su rak, dijabetes, nedostatak vitamina D i srčane, bubrežne i plućne bolesti. Ako ste trenutni ili bivši pušač, pitajte svog lekara o skriningu za ova stanja. Medicinski testovi za pušače mogu rano otkriti probleme, što dovodi do najboljih šansi za dobar ishod.

Izvor: Everydayhealth.com/Zdravlje.Kurir

3 najveće greške pušača prilikom odvikavanja od cigareta: Dr Petar Borović otkriva način da izađete kao pobednik