Koliko su hemoroidi opasni i kada je neophodna operacija? Hirurg objašnjava stadijume, rizike i kako da prepoznate problem
O hemoroidalnoj bolesti govorimo tek kada se jave simptomi – poput neprijatnosti i svraba u predelu anusa, krvarenja tokom ili nakon pražnjenja creva, kao i prolapsa, odnosno ispadanja hemoroida. Tek tada bezazlena anatomska pojava prelazi u stanje koje zahteva pažnju i, po potrebi, lečenje.
Razgovarali smo sa dr Mladenom Miloševićem, specijalistom opšte hirurgije, o tome da li postoje specifične grupe ljudi koje su podložnije razvoju ovog problema i šta su faktori rizika osim genetike.
- Hemoroidi su posebne vaskularne strukture u završnom debelom crevu, koje imaju i bitnu ulogu u regulisanju fine kontinencije odnosno potpomažu zadržavanje stolice . Nastanku hemoroidalne bolesti su posebno podložne osobe koje dugo sede, trudnice, osobe koje imaju problem sa neredovnim pražnjenjem, osobe koje dugo sede na wc šolji - objašnjava dr Milošević.
Za I i II stadijum bolesti nije neophodna operacija
Probemi sa hemoroidima se dijagnostikuju proktološkim pregledom.
- To podrazumeva kompletni pregled anusa, analnog kanala i završnog rektuma, a podrazumeva i obaveznu anoskopiju - specijalni endoskopski pregled završnog debelog creva, a sve u cilju da se postavi pravi stadijum hemoroidalne bolesti, kako bi se zatim indikovala i adekvatna terapija shodno stadijumu bolesti - kaže naš sagovornik.
Za lečenje I i II stadijuma hemoroidalne bolesti nije neophodno operativno lečenje.
- Prvi stadijum je onaj gde hemoroidi daju samo simptome u vidu nelagodnosti i/ili krvarenja, II stadijum je kada hemoroidi ispadaju iz analnog kanala ali se sami vrate. Dakle, u prva dva stadijuma je moguće postići izlečenje konzervativnom terapijom, tj. primenom lokalnih masti, čepića i upotrebom lekova na bazi diosmina. III i IV stadijum su za operativno lečenje. III stadijum je kada je osoba prinuđena da vraća hemoroide nazad posle stolice, a IV stadijum je kada su hemoroidi non stop van analnog kanala i ne mogu se vratiti.
Najčešće zablude pacijenata
Glavna zabluda koju pacijenti imaju je da često misle da od hemoroida može nastati rak debelog creva, što nije tačno. Međutim, važno je da se svako krvarenje shvati ozbiljno i da se ne pripisuje odmah bez pregleda hemoroidima.
- Od hemoroida ne nastaje kancer debelog creva, ali je pogrešno da se svako krvarenje iz debelog creva “pripiše” samo hemoroidima, pa je zato neophodan pregled koloproktologa - hirurga koji se usko bavi ovom patologijom, da se uradi navedeni proktološki pregled, a potom i kolonoskopija, tj. pregled kompletnog debelog creva, posebno kod osoba, koje imaju genetsku predispoziciju ili druge simptome poput promene habitusa pražnjenja ili bolova u trbuhu - pojašnjava hirurg.
Ako se ne leče na vreme, može doći do uklještenja i fisure anusa
Ukoliko se problemi sa hemoroidima ne leče na vreme ili adekvatno, mogu da dovedu do dodatnih komplikacija.
- Glavni problem jeste kod obilnijeg krvarenja, koje može dovesti do sekundarne anemije. Takođe, ukoliko se ne leče na vreme, može doći i do njihove tromboze i uklještenja, što su izuzetno bolna stanja. Neki pacijenti, zbog stalnog prolabiranja hemoroida, posebno u kombinaciji sa tvrdom stolicom, mogu dobiti i dodatni problem sa fisurom anusa, što je rascep na anokutanom prelazu, koji daje oštre bolove posle stolice i predstavlja proktološko stanje, koje zahteva poseban pristup i lečenje.
Zrave navike svakako su najbolji način za prevenciju ovog zdravstvenog problema.
- Pre svega, moramo voditi računa o zdravim navikama u smislu upotrebe hrane sa puno vlakana, unositi više voća, povrća, žitarica, tečnosti i tako održavati stolicu mekšom i imati je što redovnije, idealno svakodnevno. Takođe, izbaciti iz upotrebe ljutu, kiselu i previše začinjenu hranu, kao i alkoholna pića. Savet je baviti se i redovnom fizičkom aktivnošću, izbegavati dugo sedenje, a posebno izbegavati duga sedenja na wc šolji.
Zabranjeno preuzimanje dela ili čitavog teksta i/ili foto/videa, bez navođenja i linkovanja izvora i autora, a u skladu sa odredbama WMG uslova korišćenja i propisima Zakona o javnom informisanju i medijima.
Tri metode za dijagnostiku hemoroida: Evo kako se otkriva jedna od najčešćih bolesti savremenog čoveka