Stanje u kojem su pokreti ramena značajno ograničeni, a bol i ukočenost ramenog zgloba sprečavaju svakodnevne aktivnosti i san, naziva se smrznuto rame. Simptomi obično počinju polako, a zatim se pogoršavaju. Vremenom se stanje poboljšava, obično u roku od jedne do tri godine.
Meko tkivo koje okružuje rameni zglob naziva se i zglobna kapsula. Može se opisati i kao vreća koja okružuje zglob, daje mu čvrstinu i elastičnost i omogućava cirkulaciju zglobne tečnosti. U slučaju smrznutog ramena dolazi do upale i formiranja ožiljnog tkiva na samoj kapsuli, koja postaje bolna, manje elastična i ograničava obim pokreta. Pored kapsule, mogu biti pogođeni i okolni ligamenti i tetive.
Smrznutom ramenu prethodi povreda ili upala
Proces obično počinje povredom (kao što je fraktura) ili zapaljenjem mekih tkiva, obično zbog povreda. Zapaljenje izaziva bol koji se povećava sa kretanjem i ograničava opseg pokreta ramena. Kada se rame imobiliše na ovaj način, vezivno tkivo koje okružuje zglobnu kapsulu, se zgušnjava i zateže, gubeći normalnu sposobnost istezanja.fartri
Pokušaj da se izbegne bol izazvan pomeranjem ramena dovodi do dalje kontrakcije kapsule. U težim slučajevima, između zglobne kapsule i glave humerusa formiraju se trake ožiljnog tkiva.
Posledice su lošija funkcija vratne kičme, glavobolja, peckanje
Smrznuto rame se dijagnostikuje pregledom i rendgenskim snimkom. Dijagnoza se može postaviti već tokom pregleda kada se utvrdi ograničena pokretljivost i bol pri pokušaju izvođenja pokreta. Tokom pregleda lekar utvrđuje simptome, da li je bilo povrede i proverava istoriju bolesti. Takođe obavlja fizički pregled kako bi utvrdio pasivni (kada proverava vaš opseg pokreta) i aktivni opseg pokreta (kada sami pomerate ruku i rame).
Ako je u pitanju sindrom zamrznutog ramena, aktivni i pasivni opseg pokreta će biti manji nego obično. Rendgenski snimci se rade da bi se isključili drugi uzroci (kalcifikacije ramena, artritis). Posledice koje mogu nastati zbog smrznutog ramena su lošija funkcija vratne kičme i predela između lopatica, glavobolja i peckanje i bol u ruci.
Lečenje smrznutog ramena
Lečenje smrznutog ramena ima za cilj ublažavanje bolova i vraćanje normalnog opsega pokreta ramena. Lekar može preporučiti antiinflamatorne lekove, a mogu pomoći i hladne obloge koje se stavljaju na bolno mesto 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno. U nekim slučajevima, injekcija kortikosteroida se takođe daje u rame kako bi se ublažio bol i omogućila fizioterapija. Ali glavni metod lečenja je fizikalna terapija, koja uključuje vežbe i ručnu terapiju.
Ako budete uporno radili vežbe za smrznuto rame, vrlo je verovatno da ćete moći da nastavite sa svojim normalnim aktivnostima.
Plivanje, joga, pilates, teretana mogu pomoći u oporavku promrzlog ramena, ali treba se konsultovati sa lekarom ili fizioterapeutom o tome koje vežbe su dobre, a koje treba izbegavati da se stanje ne bi pogoršalo.
Prenela: O.M.
(izvor: Health.harvard.edu/WebMd/Zdravlje.kurir.rs)