Paraliza lica je nemogućnost pokretanja mišića na jednoj ili obe strane lica zbog oštećenja nerava, i može biti privremena ili trajna. Mogući uzroci uključuju upalu, traumu, moždani udar ili tumore. Lečenje zavisi od osnovnog uzroka koji je doveo do paralize.
Paraliza lica se dešava kada se vaš facijalni nerv ošteti. Ovo rezultira slabošću, opuštenošću i gubitkom pokreta lica na jednoj strani (jednostrano) ili obe strane vašeg lica.
Oštećenje facijalnog nerva može nastati iz nekoliko razloga, uključujući infekciju, traumu ili moždani udar. Takođe se može javiti bez poznatog uzroka, kao što je Belova paraliza. Paraliza lica može biti potpuna ili delimična i može biti privremena ili trajna.
Šta uzrokuje paralizu lica?
Neki ljudi se rađaju sa paralizom facijalnog nerva. Kod ljudi koji nisu rođeni sa paralizom lica, stanje se razvija iz jednog od dva razloga:
- Vaš facijalni nerv, koji prenosi signale iz vašeg mozga do mišića lica, postaje oštećen ili otečen.
- Područje vašeg mozga koje prenosi signale mišićima lica postaje oštećeno.
Uzroci paralize lica mogu uključivati:
- moždani udar
- Belovu paralizu
- infekciju srednjeg uha
- prelom lobanje
- autoimune bolesti, kao što je multipla skleroza
- tumor glave, vrata ili mozga
- švanom facijalnog nerva (sporo rastući, obično nekancerozni tumor na vašem 7. kranijalnom nervu)
- lajmska bolest
- sarkoidoza
- ramsai Hunt sindrom
- Guillain-Barre sindrom
Kako se dijagnostikuje paraliza lica?
Lekar će detaljno provriti vaše simptome i vašu medicinsku istoriju. Obaviće i fizičkipregled fizički pregled i zamoliti vas da pokušate da napravite različite pokrete lica, kao što su:
- otvaranje i zatvaranje očiju
- podizanje obrva
- smejanje
- mrštenje
Pored fizičkog pregleda, vaš lekar vas može uputiti i na snimanja kao što su:
- MRI (magnetna rezonanca)
- CT (kompjuterska tomografija) skeniranje
- EMG (elektromiografija)
Lečenje paralize lica zavisi od osnovnog uzroka:
- Ako dobijete paralizu lica kao rezultat moždanog udara, vaš zdravstveni radnik će se fokusirati na lečenje moždanog udara.
- Ako je paraliza lica rezultat tumora, vaš lekar će razgovarati o opcijama za uklanjanje tumora.
- Ako je uzrok Belova paraliza, onda vaš lekar može propisati lekove i preporučiti vežbe za jačanje lica.
Dostupno je nekoliko nehirurških i hirurških tretmana paralize lica:
Nehirurški tretmani mogu uključivati:
- Kortikosteroidi za smanjenje upale i otoka facijalnog nerva.
- Antivirusna sredstva za borbu protiv moguće infekcije.
- Injekcije botoksa za lečenje sinkineze — sekundarnog stanja koje dovodi do nevoljnih pokreta mišića. (Ovo je uobičajeno kod Bellove paralize.)
- Fizikalna terapija za poboljšanje simetrije lica, povećanje snage mišića i vraćanje koordinacije lica.
- Govorna terapija koja će vam pomoći da povratite svoj govor i funkciju gutanja.
- Radna terapija koja će vam pomoći da poboljšate funkcije kao što su izrazi lica i međuljudska komunikacija.
Hirurški tretmani mogu uključivati:
- Operacija očnih kapaka. Da bi se vaše oko zatvorilo, mogu se izvesti različite procedure koje podržavaju vaše oko i čine treptanje efikasnijim.
- Hirurgija reanimacije. Postoje različite vrste operacija reanimacije. Za neke procedure, hirurg uzima mišiće i/ili nerve iz drugih delova vašeg tela (neke u blizini, a neke sa udaljenih mesta) i koristi ih da povrati kretanje lica. Reanimacija lica može uključivati prenos nerava, transfer tetiva ili transplantaciju mišića, u zavisnosti od specifičnih ciljeva lečenja.
- Operacija za uklanjanje tumora. Ako je paraliza lica rezultat tumora, hirurg može izvršiti operaciju da ga ukloni i skine pritisak sa vašeg facijalnog živca.
- Estetska hirurgija. Postoji nekoliko procedura estetske hirurgije koje mogu vratiti ravnotežu i simetriju vašem licu. Ove procedure mogu uključivati podizanje obrva, zatezanje lica, rezanje lica i operaciju očnih kapaka.
Svaki slučaj je jedinstven i svaka osoba ima svoje specifične potrebe. Vaš zdravstveni radnik će sa vama detaljno razgovarati o opciji lečenja koja je prava za vas.
Paraliza lica i zdravlje očiju
Ako paraliza lica utiče na vaše oči, to može dovesti do hroničnih suvih očiju i drugih komplikacija. U ovim slučajevima, vaš zdravstveni radnik će vam preporučiti tretman kako biste sprečili previše isušivanje očiju. Ovo može uključivati:
- kapi i masti za oči
- pokrivanje kapaka
- privremeno zatvaranje kapaka šavovima
- operacija postavljanja specijalnih, malih tegova u kapke kako bi im se pomoglo da se zatvore
Kako možete smanjiti rizik od paralize lica?
U mnogim slučajevima, ne možete sprečiti stanja ili situacije koje mogu dovesti do paralize lica - posebno u slučajevima traume. A u slučajevima kao što je Belova paraliza, simptomi se često javljaju bez upozorenja.
Međutim, možete preduzeti korake da smanjite rizik od moždanog udara - što će zauzvrat smanjiti rizik od paralize lica uzrokovane moždanim udarom:
- Držite svoj holesterol i krvni pritisak pod kontrolom.
- Lečite i upravljajte zdravstvenim stanjima kao što su dijabetes i bolesti srca.
- Uzmite sve lekove kako je propisano.
- Ako pušite, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima o prestanku pušenja.
- Ograničite unos pića koja sadrže alkohol.
- Vežbajte redovno.
- Jedite puno celih žitarica i svežeg voća i povrća.
- Održavajte težinu koja je zdrava za vas.
Kada je potrebno javiti se lekaru?
Ako razvijete paralizu lica, odmah se javite lekaru kako bi proverio sve vaše simptome i odredio odgovarajuću terapiju.
Ako vi ili neko koga poznajete razvijete simptome moždanog udara - kao što su teškoće u hodanju, problemi sa koordinacijom, zamagljen vid ili nejasan govor - pozovite hitnu pomoć ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Ovo su neka od najčešćih pitanja koja postavlju pacijenti:
Da li je paraliza facijalnog nerva trajna?
U nekim slučajevima, paraliza lica je trajna. Međutim, mnogi ljudi mogu primetiti poboljšanje ili potpuni oporavak tokom vremena i/ili lečenja. (Belova paraliza obično nestaje sama od sebe za nekoliko meseci.)
Da li je paraliza lica uzrokovana stresom?
Iako stručnjaci to još nisu uspeli da dokažu, mnogi zdravstveni radnici prepoznaju značajnu vezu između stresa i početka Belove paralize. Stručnjaci veruju da stres može oslabiti vaš imuni sistem, što dovodi do oštećenja facijalnog nerva.
Da li je paraliza lica ozbiljna?
Paraliza lica sama po sebi nije opasna, ali može izazvati značajne simptome dok je prisutna. Takođe može ukazivati na ozbiljno osnovno stanje, kao što je moždani udar. Nikada ne treba zanemariti paralizu lica. Ako vi ili neko iz vaše porodice razvijete paralizu lica, odmah pozovite zdravstvenog radnika.
Prenela: O.M.
(izvor: my.clevelandclinic.org/Zdravlje.Kurir.rs)
Bonus video: