Šta je opasnije po zdravlje: Visoki trigliceridi ili loš holesterol?
Iako možda znate razliku između lošeg i dobrog holesterola, možda niste svesni da su trigliceridi, vrsta masti koja se nalazi u krvi, jednako važni za zdravlje vašeg srca. Kada su nivoi triglicerida previsoki, verovatnije je da će se masti nakupljati u arterijama, što povećava rizik od srčanih problema.
Šta je holesterol i šta su trigliceridi?
I holesterol i trigliceridi su vrste masti (lipidi) koje cirkulišu kroz telo. Holesterol je voskasta supstanca koju telo koristi za izgradnju ćelija, stvaranje vitamina i drugih hormona. Holesterol se proizvodi u jetri, a takođe dolazi i iz životinjskih proizvoda u vašoj ishrani.
Postoje dve vrste holesterola:
- LDL ili "loš" holesterol
- HDL ili "dobar" holesterol
HDL pomaže da se LDL holesterol ukloni iz arterija i prenese nazad u jetru, gde se razgrađuje.
Trigliceridi čuvaju neiskorišćene kalorije. Vaše telo pretvara kalorije koje odmah ne koristi u trigliceride, koji se skladište u masnim ćelijama. Kada vašem telu zatreba energija, trigliceridi se otpuštaju.
Šta uzrokuje visoke trigliceride?
Jedan od čestih uzroka visokih triglicerida je ishrana bogata mastima. Kada unosite masne kalorije, nivo masti u vašoj krvi raste. Telo takođe stvara trigliceride od ugljenih hidrata koje unosite i može ih poslati u masne ćelije.
Sledeći faktori mogu povisiti nivo triglicerida:
- redovno unošenje više kalorija nego telo sagoreva
- prekomerna telesna težina ili gojaznost
- cigarete
- alkohol
- Određeni lekovi (diuretici, estrogen i progestin, retinoidi, steroidi, beta-blokatori, neki imunosupresivni lekovi i neki lekovi za HIV)
- određeni genetski poremećaji
- loše kontrolisani dijabetes tipa 2
- bolesti jetre, bubrega ili štitne žlezde
Kako su trigliceridi povezani sa srčanim bolestima?
Visok nivo triglicerida, zajedno sa previše LDL (lošeg) holesterola i nedostatkom HDL (dobrog) holesterola, povećava verovatnoću da će masne naslage polako početi da se nakupljaju u vašim arterijama, što dovodi do njihovog stvrdnjavanja i sužavanja. Ovo povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, kao što su ateroskleroza, srčani udar i moždani udar.
Kako navode stručnaci sa Mejo klinike, visok nivo triglicerida često je znak metaboličkog sindroma – stanja u kojem se visok krvni pritisak, gojaznost i visok nivo šećera u krvi javljaju zajedno, povećavajući rizik od srčanih bolesti. Ekstremno visok nivo triglicerida može dovesti do pankreatitisa.
Nivoi triglicerida se kategorizuju na sledeći način:
- Referentne vrednosti triglicerida u krvi iznose do 1.70 mmol/L
- Granično visoke – koncentracija triglicerida u krvi u rasponu od 1.80 do 2.20 mmol/L.
- Visoke – koncentracija triglicerida u krvi u rasponu od 2.30 do 5.60 mmol/L.
- Veoma visoke – koncentracija triglicerida u krvi viša od 5.80 mmol/L.
Što se tiče nivoa holesterola, idealno bi bilo da vaš ukupni holesterol bude 150 mg/dL (preko 200 mg/dL se smatra visokim holesterolom). Takođe, važno je znati nivoe vašeg LDL i HDL holesterola:
Nivo LDL holesterola treba da bude ispod 100 mg/dL – što su vrednosti niže, to je bolje.
Lekari naglašavaju da su viši nivoi triglicerida jednako opasni za zdravlje kao i povišen holesterol. Ukoliko se stanje ne leči, vremenom može doći do razvoja ateroskleroze.
Kako da smanjite nivo triglicerida?
Zdrav način života može pomoći u kontroli visokih triglicerida. To uključuje sledeće:
Održavajte zdravu telesnu težinu
Iako genetika igra važnu ulogu u sposobnosti svake osobe da održi preporučeni indeks telesne mase (BMI) ispod 25, dr Luke Lafin, iz Centra za poremećaje krvnog pritiska u Klivlendskoj klinici, kaže da bi ljudi trebalo da se zabrinu ako dostignu nivo gojaznosti od 30 ili više.
- Vrlo visoki nivoi triglicerida obično se javljaju kada ste gojazni. To je jedan od faktora rizika, naročito ako imate dijabetes. Istraživanja su pokazala da su povišeni nivoi triglicerida snažno povezani sa lošom kontrolom šećera u krvi i da smanjenje triglicerida može pomoći osobama sa dijabetesom tipa 2 u regulisanju nivoa šećera u krvi - kaže on.
Zdravo se hranite
- Najvažnija stvar koju ljudi mogu da urade je da paze šta jedu - kaže Lafin, koji stavlja pacijente na dijetu koja smanjuje trigliceride, a koja uključuje povrće koje nije skrobno, ograničenu količinu šećera i nemasne proteine.
Klivlendska klinika preporučuje napitke bez šećera, sveže voće bez dodatog šećera, integralne žitarice i zamenu putera i kokosovog ulja sa ekstra devičanskim maslinovim uljem.
Redovno vežbajte
Redovan program vežbanja, poput brze šetnje, trčanja ili vožnje bicikla, obično smanjuje nivo triglicerida.
Jedno istraživanje je pokazalo da je osam nedelja aerobnih vežbi smanjilo nivo triglicerida kod pacijenata sa srčanim bolestima, zajedno sa nivoima lošeg holesterola.
Meta-analiza 28 studija koja je uporedila aerobne vežbe, vežbe snage, kombinovane aerobne i vežbe snage, i treninge visokog intenziteta (HIIT) pokazala je da je HIIT trening bio najefikasniji u smanjenju nivoa triglicerida, obima struka, procenta telesne masti i nivoa glukoze u krvi na prazan stomak; aerobne vežbe su bile najefikasnije za mršavljenje i indeks telesne mase (BMI).
Američki koledž za kardiologiju navodi da fizička aktivnost može smanjiti nivo triglicerida do 30 odsto, ali režim mora biti dosledan. Doktor Lafin preporučuje 150 minuta fizičke aktivnosti nedeljno, što je nešto više od 20 minuta umerenog vežbanja dnevno.
Prestanite da pijete alkohol
Možda ste čuli da je čaša vina uz večeru u redu, ali dr Lafin preporučuje da potpuno prestanete da pijete alkohol ako imate visoke trigliceride. Trigliceridi i holesterol se proizvode kada jetra procesuira alkohol, a zatim se otpuštaju u krv.
Prestanite da pušite
Možda nije iznenađujuće što pušači često imaju viši nivo triglicerida u krvi, kao što pokazuju istraživanja. Međutim, dr Lafin kaže da ove dve stvari nisu nužno povezani.
- Pušenje nije dobro za kardiovaskularno zdravlje i svakako je potrebno izbegavati ga, ali generalno nema veliki uticaj na trigliceride.
Posavetujte se sa lekarom o lekovima
Postoje lekovi koji mogu smanjiti visoke nivoe triglicerida i smanjuje rizik od srčanog udara, moždanog udara i smrti od kardiovaskularnih uzroka za 26 odsto kod osoba sa dijabetesom ili kardiovaskularnim bolestima.
Lekovi iz grupe fibrata mogu smanjiti nivoe triglicerida, a niacin može smanjiti trigliceride i LDL holesterol.
Posavetujte se sa lekarom pre nego što uzmete bilo koji lek, jer može izazvati značajne nuspojave i interagovati sa drugim lekovima.
Kako da smanjite svoj LDL holesterol?
LDL holesterol možete smanjiti promenama u načinu života, a po potrebi i lekovima.
Promene u načinu života koje mogu smanjiti LDL su slične onima koje smanjuju trigliceride:
- Jedite zdravu ishranu za srce - Ograničite zasićene masti na manje od šest odsto vaših dnevnih kalorija i potpuno izbegavajte trans masti. Pratite ishranu koja naglašava voće, povrće, integralne žitarice, živinu, ribu, orašaste plodove i biljna ulja (ne tropska) i ograničite crveno i prerađeno meso, kao i hranu i pića bogata šećerom. DASH dijeta ili Mediteranska dijeta mogu biti dobri izbori.
- Redovno vežbajte - Da biste smanjili LDL holesterol, Američka asocijacija za srce (AHA) preporučuje najmanje 150 minuta umerenog aerobnog vežbanja nedeljno.
- Održavajte zdravu telesnu težinu - AHA napominje da gubitak težine od 5 do 10 odsto može pomoći u poboljšanju nekih brojeva holesterola i drugih faktora rizika od srčanih bolesti.
- Prestanite da pušite - Kada prestanete da pušite, povećaćete nivo HDL holesterola, što pomaže u smanjenju nivoa LDL holesterola.
Izvor: everydayhealth.com/Zdravlje.Kurir.rs
Povišen holesterol ili trigliceridi, šta je gore za srce i krvne sudove? Kardiolog ima odgovor